✓ 2026(民國 115 年)長照 3.0 適用版

出院返家照護與長照 3.0 互動導引

從出院準備、補助試算到帶管與居家照護,陪家屬把複雜的第一週拆成可完成的每一步。

📞 撥打 1966

出院返家行動檢核表

最關鍵提醒:長輩仍在住院時,先向護理站提出「出院準備服務」與長照需求評估;是否適用 PAC 急性後期整合照護,應由醫療團隊依病況評估。
完成進度:0%

🏥 出院前 3~5 天:在醫院完成

🏠 出院前 1~2 天:家中與交通

📋 出院當天與返家第一週

出院首週消耗品參考

數量會依失禁、傷口與管路種類差異很大;先備 3~7 天並依醫療團隊指示調整。

類別建議先準備注意
清潔防護手套、洗手用品、清潔巾、垃圾袋照護前後洗手;手套不能取代洗手。
失禁照護尿布或復健褲、看護墊、皮膚保護用品尺寸合適並勤更換,紅腫破皮需諮詢專業人員。
管路/傷口依出院清單準備指定敷料、棉棒、固定用品不自行用非無菌用品替代,也不擅自灌洗或重插管路。
飲食營養依吞嚥與營養評估準備質地、增稠或配方用品特殊營養品與增稠比例須依專業建議。

長照 3.0 給付額度與自付試算

依中央公告額度初估;實際核定、服務組合、交通分區與地方規定,以照管中心及照顧計畫為準。

輔具與居家無障礙:115 年 7 月 1 日起分第一組每 3 年 40,000 元、第二組每 3 年 60,000 元;適用組別與項目須經評估核定,並非自由選擇的現金補助。
資料依據:衛福部長照專區「申請長照服務」與「聘僱外看家庭可使用長照服務」。本工具不會上傳或儲存試算資料。

住宿式服務機構使用者補助

2026 年補助上限

每月最高 15,000 元

全年最高 18 萬元,追溯自 115 年 1 月 1 日實施。

主要資格方向

CMS 第 4 級以上,或持中度以上身心障礙證明,入住方案適用機構;實際須依當年度方案審查。

如何申請

向機構所在地縣市政府窗口申請;入住前可先詢問機構或撥 1966。

返家照護核心知識庫

立即求助:意識改變、嚴重呼吸困難、嘴唇發紫、胸痛、疑似中風或大量出血,立即撥 119。以下不能取代個別醫囑。
🏠 防跌與居家環境
  • 夜間動線保持明亮,走道不堆物,常用物品放在容易拿取的位置。
  • 浴室設防滑、洗澡椅與合適扶手;不要拉毛巾架代替扶手。
  • 床高以坐床沿時雙腳穩定著地為原則;移位方式先由治療師示範。
  • 頭暈、嗜睡或新藥後步態改變,先聯絡醫療人員評估。
🛏️ 翻身擺位與壓傷預防
30 度側躺概念
以枕墊支撐背部,減少骨突處直接受壓;實際依治療師指導。
  • 翻身頻率依皮膚、活動能力、床墊與醫療建議個別化,不是一律固定每 2 小時。
  • 每天觀察尾骶、髖、腳跟、肩胛;紅斑不退、破皮或滲液儘快求助。
  • 保持皮膚乾爽、床單平整,避免拖拉摩擦;營養與水分依醫療建議。
🧴 帶管出院:維護與脫落 SOP

日常:依出院示教清潔固定,保持管路順直;每天記錄刻度、固定位置、周圍皮膚與引流。

  1. 發現滑脫、阻塞、破裂或位置改變,停止灌食、灌藥或自行沖管。
  2. 不要自行把鼻胃管、尿管或氣切管推回;保持安全姿勢並觀察呼吸、意識與出血。
  3. 立即聯絡居家護理/原醫療單位;呼吸困難、發紫、大量出血或意識異常直接撥 119。

氣切管意外脫落可能迅速危及呼吸,請完全依個別緊急計畫處理。

💊 藥物安全、切藥與到宅指導
  • 以最新出院藥單核對,帶舊藥袋與過敏史請醫師或藥師做用藥整合。
  • 緩釋、控釋、腸溶、舌下等劑型通常不能任意切開或磨粉;每顆都先問藥師。
  • 分裝時保留藥袋與效期資訊,建立藥名、用途、時間、劑量表。
  • 可詢問醫院、社區藥局、衛生局或 1966 是否有居家/社區藥事照護資源。
🥣 吞嚥、飲食與營養
  • 依吞嚥評估決定食物質地與液體稠度,不自行用「喝水測試」判斷安全。
  • 進食時坐直、少量慢餵;咳嗽、濕嗓、呼吸變化或食物殘留應停止並諮詢。
  • 管灌配方、沖水量與速度依醫囑;不要自行加入藥物或民間配方。
🤝 照顧者防過勞與喘息
  • 把夜間、移位、備餐、就醫工作排班,不由單一照顧者長期承擔。
  • 持續失眠、情緒失控、身體疼痛或安全疑慮時,儘早向個管師提出需求。
  • 喘息為獨立年度額度:CMS 2~6 級 32,340 元;CMS 7~8 級 48,510 元。聘有外看者在外看休假或因故無法協助時可申請,已不受 30 天空窗限制。

制度重點與求助入口

1966 長照專線

申請長照、查地方照管中心、喘息、交通、輔具與機構資訊。

立即撥打 1966
醫院出院準備

仍住院時向護理站提出,確認評估、轉介、管路示教、居護與回診。

緊急救護 119

危急症狀、嚴重呼吸問題、意識改變、大量出血或疑似中風,立即求助。

立即撥打 119

外籍看護家庭權益

  • 經評估達 CMS 第 2 級以上,可申請專業服務、交通接送、輔具與無障礙、到宅沐浴車及喘息。
  • 照顧及專業服務按原額度 30% 給付,並限規定的專業服務組合;其他服務並非一律縮成 30%。
  • 外看申請中、行蹤不明、轉換雇主、期滿離境或請假返鄉等照顧空窗,可備妥證明由照管中心評估。

官方資料

本網站為一般資訊與準備工具,不進行資格認定、醫療診斷或治療建議。制度、地方服務與個案狀況可能變動,請以衛福部、縣市照管中心及醫療團隊最新核定為準。

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